불안장애의 종류 및 신체형장애, 인격장애, 성적장애, 물질관련장애

** 광장공포증(Agoraphobia)

1) 정의 : 공공장소(광장)나 시장에 대한 공포

2) 증상 : 혼자되는 것에 대한 두려움을 가짐, 다른 사람에게 의지하게 됨, 공공장소에서 조절할 수 있는 능력을 상실할까 두려워함, 장기간 집안에만 있게 됨, 도움을 받지 못하게 되는 느낌을 가짐, 비정상적으로 화를 내거나 경련을 동반한 흥분, 몸이 현실이 아닌 느낌, 주위 환경이 현실이 아닌 느낌, 불안, 공황발작

3) 특징 : 자동차나 공공장소에서 처음 공황발작이 일어난 후에 대부분 이차적으로 발생, 처음 집에서 공황발작이 일어난 경우에는 광장공포증은 잘 생기지 않음, 직업을 갖기 어려워 가족에게만 의지하게 되어 점점 무능력해짐, 우울증, 약물 및 알코올 중독에 빠지기 쉽고 심한 경우 자살을 시도하는 경우도 있음.

* 공황장애

1. 정의 : 갑자기 극도의 불안상태에 빠지면서 발작을 나타내는 장애

2. 특성 : 예측하지 못한 상황에서 불안이 나타나며 빈맥과 발한, 질식감, 현기증, 사지의 저림, 같은 신체증상 외에도 이인감과 이러다가 죽을지도, 혹은 자제력을 잃고 미쳐 버릴지도 모른다는 심한 불안감을 느낌, 기질적 원인이나 특정한 자극 없이도 공황발작이 예기치 않게 나타나며, 한 주일에 여러 번의 발작이 나타나고 발작이 일어날 것에 대한 불안과 걱정이 있음, 가족력이 있고, 유아 때 분리불안 경험이 있는 사람에게서 자주 나타나며, 한번 발작이 일어나면 3주 이내에 최소한 3회 이상의 공황발작이 연속적으로 나타남, 평생 유병률은 인구의 1.5~3% 정도이며, 여자가 남자보다 2~3배 많고, 청년기에 주로 발병하며, 평균 발병연령은 25세임.

* 범불안장애

1. 특징 : 지속적이고 만성적인 불안이 6개월 이상 지속됨, 두려운 어떤 일이 일어날 것이라는 걱정 또는 공포, 운동성 긴장(안절부절, 근육통, 피로 등)이 나타나기도 함, 호흡고난, 심계항진, 어지러움, 발한, 오심, 잦은 소변 등을 호소함, 불안, 쉽게 놀라고, 자극에 과민, 잠드는 데 어려움, 계속적으로 부정적인 어떤 일이 일어날 것이라 생각함.

* 강박장애

1. 정의 : 자신의 의지와는 상관없이 어떤 특정한 사고나 행동을 떨쳐 버리고 싶은데도 시도 때도 없이 반복적으로 하게 되는 상태

2. 증상 

-> 강박적인 씻기 행동 : 오염에 대한 불안감 혹은 먼지나 세균에 대한 염려를 떨쳐버리기 위해서 과도하게 손을 씻거나 장시간의 샤워를 하기도 하고, 집안 청소를 하는 등의 행동

-> 강박적인 확인 행동 : 자신이 실수를 하지는 않았는지, 혹은 사고가 발생하지는 않을지에 대한 두려움을 느끼며 이를 방지하기 위한 의도에서 반복적으로 수행되는 행동

-> 균형 또는 정확성에 대한 욕구 및 강박행동(강박적인 정리정돈) : 물건을 항상 반듯하게 두거나, 대칭적으로 두는 행동으로 사물을 제대로 맞춰 놓아야 한다는 완벽주의적 성향을 추구하는 행동

-> 강박적인 지연 행동 : 강박장애 환자들이 반복적인 강박행위에 몰두하는 데 많은 시간이 소모되는 것으로, 대개의 경우 강박 지연 행동을 보이는 사람들은 자신의 강박적이고 지나치게 꼼꼼한 수행에 대해 저항감을 느끼지 않음(예: 양치질을 하는 데에만 30분이 소요되고 목욕을 하는 데는 2시간이 넘게 걸리는 경우)

-> 강박적인 수집 행동 : 쓸모없이 보이거나 낡고 가치 없는 물건들에 대해 집합을 보이는 것이 특징이고, 강박적인 수집 행동을 보이는 사람들은 자신의 수집물을 타인이 만지거나 다른 장소로 치우는 것에 대해 과도한 불안감을 느끼기도 함.

** 신체형장애(Somatoform disorder) 및 인격장애(Personality disorder)

* 신체형장애

1. 특징 : 대부분 한 가지 특정한 증상만을 호소하는 것이 아니라 여러 가지 다양한 신체 증상을 호소함, 심박동, 연동운동 등 신체 기능에 지나치게 몰두함, 증상이 명확하지 않고 애매모호하며, 의학적 치료에도 잘 호전되지 않음, 증상에 대한 기질적인 원인을 발견할 수 없음, 대부분 우울, 불안 혹은 불면 등의 여러 가지 신경증적 증상을 수반, 정신 사회적인 스트레스와 관련이 있는 경우가 많음, 자신의 신체 증상이 심인성이라는 것을 쉽사리 납득하지 못하여 증상을 치료하기 위하여 약국, 병원 혹은 종교적 집회 등에 참석함, 남자보다 여자에게 월등히 많고, 어린이부터 노년층에 이르기까지 광범위한 분포를 보이는데, 특히 사회활동이 가장 왕성한 20~40대 사이에서 매우 높은 빈도를 보임.

* 인격장애

1. 특징 : 대인관계, 행동, 기분, 자아상 등 여러 면에서 일관성 없음, 다른 사람들을 이분화하여 지각하는 특성이 있으며 자아상, 성적 관념, 사회적 및 직업적 역할에 관한 주체성 장애로 고통을 받음, 불안을 적절히 극복하는 문제 해결 능력이 심각하게 손상되어 있음, 짧은 시간 내에 정상적인 기분에서 분노로, 우울에서 정상 기분으로 변화하는 불안정한 정서 상태를 보임, 사회에 대한 반감, 비판적 견해를 가지며, 충동적 행동들을 함, 주로 쓰는 방어기제는 양극단 양상(splitting)과 부정(denial) 임.

** 성적장애(Sexual disorder)와 물질 관련장애(Addictive disorder)

* 성적장애

1. 특징 : 성에 대한 부정적 태도, 성 역할 갈등과 불만족, 성행위의 혐오와 회피, 성교 시 불쾌감이 심함, 성적 욕구 표현을 어려워함, 성욕 감퇴, 성적 흥분 장애

* 물질관련장애

1. 특징 : 가족구성원 간의 관계에 무관심, 자신을 신체적, 심리적으로 학대함, 사회적으로 고립되어 있으며, 친구가 없고 대인관계에서도 안정감이 결여됨, 가치과 및 삶의 목표가 불확실하고, 결정을 내리기 어려워함, 낮은 자존감을 가지며, 자기에 대한 확인감이 결여됨, 자기를 통제할 수 있는 힘이 결여됨, 약물 복용으로 인한 부작용을 경험함, 도벽이나 가출 등으로 약물구입 비용을 충당하려고 함.