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건강

동맥질환 원인과 분류 1.대동맥장애 (1) 동맥경화증 - 동맥경화증은 동맥벽이 단단해지고 두꺼워져 탄력성이 저하된 상태를 말한다. 동맥경화증은 노화와 함께 혈관벽의 퇴행성 변화로 초래된다. 동맥벽이 섬유화되고 여기에 콜라겐과 칼슘이 축적된다. 혈관중막의 탄력섬유는 적어지고 칼슘 축적으로 석회화되면서 혈관의 탄력성과 유연성이 감소한다. 그 결과 말초혈관의 저항이 증가하여 혈압이 상승하고 혈관 내 혈류가 감소한다. 세동맥 세동맥 혈관근육층이 광범위하게 섬유화되고 내피가 비후되는 것이 특징이다. (2) 죽상경화증 - 죽상경화증은 동맥내막에 지방, 칼슘, 혈액성분, 탄수화물, 섬유성 조직(죽종)등이 축적되어 진행되며 전신에서 나타난다. 죽상경화증은 어떤 특정한 한 가지 원인이나 기전에 의해서가 아니라 복합적인 과정으로 추측된다. 1.. 더보기
빈혈 및 백혈병 ** 빈혈 * 철분 결핍성 빈혈 1. 원인 : 부적합한 철분 섭취, 만성적인 혈액 소실(위궤양, 월경 과다, 출혈), 폐경기 후 여성 2. 증상 : 피로감, 운동성 호흡곤란, 숟가락 모양 손톱, 어지럼증, 허약, 이식증 (음식이 아닌 것을 먹고자 하는 충동) 3. 치료 및 간호 a. 경구용 철분제제 투여 : 비타민C, 오렌지 주스와 함께 마시면 흡수 증가, 임상적으로 2~4주 내에 증상 호전, 식후 복용( 위장관 자극 예방), 액체제제는 희석시켜 빨대로 복용(치아 변색 예방), 변비 예방을 위해 고섬유 식이 섭취, 대변색의 변화(암녹색이나 검정색), 균형 잡힌 식이 권장, 철분 함유량 높은 음식 권장 (간, 고기, 흰콩, 잎이 많은 채소, 건포도, 당밀 등) * 거대적아구성 빈혈 1. 원인 : 비타민 B.. 더보기
심혈관계 장애 대상자 간호 ** 심혈관계 구조와 기능 * 판막 1. 방실판막 : 혈액이 심방에서 심실로 흐르도록 함. a. 삼첨판 : 우심방과 우심실 사이에 위치 b. 이첨판 : 승모판이라고도 하며, 좌심방과 좌심실 사이에 위치 2. 반월형 판막 : 혈액이 대동맥, 폐동맥에서 심실로 역류 방지 a. 폐동맥판막 : 우심실과 폐동맥 사이에 위치 b. 대동맥판막 : 좌심실과 대동맥 사이에 위치 * 심장의 전기 생리적 특성 1. 자동성 : 심박동을 자발적으로 시작하게 하는 능력, 동방결절 -> 자동성이 가장 두드러짐, 정상 심장에서 일차적인 심박조절자 2. 흥분성 : 자극이 있을 때 심박동을 시작하는 능력 3. 전도성 : 세포막을 따라 전기적 충격을 전파하는 능력 4. 수축성 : 자극에 대해 수축하는 반응 5. 불응성 : 먼저 온 자극에.. 더보기
치매 및 섭식장애 및 발달장애 ** 치매(Demetia) * 사고과정의 이상 1. 기억장애 -> 선행성 건망증 : 새로운 정보에 대한 학습 능력을 상실하는 장애 -> 역행성 건망증 : 이전에 기억했던 지식을 재생해 내지 못하는 장애 2. 인지장애 -> 실행증 : 운동기능은 정상이지만 운동 활동 수행에 장애가 생기는 것 -> 실어증 : 정확한 단어를 찾지 못해서(명칭 실어증) 단어의 의미나 물체 용도를 말하거나 다른 단어나 발음이 비슷한 단어를 얘기하는 것(착어증) -> 실인증 : 물건의 사용 용도나 사람을 인지하지 못하는 것 -> 실서증 : 추상적 사고가 어려워 언어를 제대로 배열하지 못하고 생각을 글로 표현하는 것 3. 실행기능의 장애 :일의 계획, 조정, 유지, 실행이 어려운 장애 * 행동의 이상 1. 배회행위 : 아무 계획도 목.. 더보기
불안장애의 종류 및 신체형장애, 인격장애, 성적장애, 물질관련장애 ** 광장공포증(Agoraphobia) 1) 정의 : 공공장소(광장)나 시장에 대한 공포 2) 증상 : 혼자되는 것에 대한 두려움을 가짐, 다른 사람에게 의지하게 됨, 공공장소에서 조절할 수 있는 능력을 상실할까 두려워함, 장기간 집안에만 있게 됨, 도움을 받지 못하게 되는 느낌을 가짐, 비정상적으로 화를 내거나 경련을 동반한 흥분, 몸이 현실이 아닌 느낌, 주위 환경이 현실이 아닌 느낌, 불안, 공황발작 3) 특징 : 자동차나 공공장소에서 처음 공황발작이 일어난 후에 대부분 이차적으로 발생, 처음 집에서 공황발작이 일어난 경우에는 광장공포증은 잘 생기지 않음, 직업을 갖기 어려워 가족에게만 의지하게 되어 점점 무능력해짐, 우울증, 약물 및 알코올 중독에 빠지기 쉽고 심한 경우 자살을 시도하는 경우도 있.. 더보기
사고장애 및 기분장애 ** 사고장애 * 정의 - 사고 내용과 사고가 진행되어 가는 형식에 이상이 있는 경우 즉, 관영과 그것이 나타나는 과정에 이상이 있는 경우를 의미함, 사고형태의 장애( 자폐적 사고, 신어조작증, 미신적 사고), 사고과정의 장애(사고의 비약, 사고의 지연, 음송증 우회증, 지리멸렬, 사고의 두절, 추상적 사고의 결여, 실어증) ** 정신분열병 (정신분열증, Sohizophrenia) - 정의 : 현실과의 괴리감, 망상, 환각, 양가성, 부적절한 감정, 기이하고 퇴행된 행동 등의 정신증상을 특징으로 하는 주요 정신병의 일종 - 원인 : 유전적인 경향성, 뇌의 구조적인 이상이나 기능적인 이상, 신경전달 물질의 불균형(특히 도파민)등의 생물학적인 원인 - 유형 1. 긴장형 : 대개 15~25세에 많이 발병하며,.. 더보기
치료적 인간 관계와 치료적 의사 소통 ** 촉진 요인 * 신뢰 - 치료적 관계에서 가장 기본이 되는 것, 당황스럽고 실망할 수 있는 상황에 놓일 것을 알면서도 타인과 더불어 나 자신이 위험부담을 함께 떠맡는 것을 포함, 간호사는 대상자가 비난하거나 얕보지 않으며, 두려운 존재가 아니고 온정 어린 존재로 믿을 수 있게 해야 함. * 전문성 - 간호사는 치료적 인간관계에서 전문적 지식과 기술을 가지고 간호에 임해야 함. 간호사는 정신 건강 문제에 대한 전문 지식과 효과적으로 중재할 수 있는 능력을 구비해야 함, 간호사는 정서적이고 실용적인 측면에서 대상자를 도울 수 있도록 유능해야 함. * 돌봄 - 간호 실무의 본질, 관심, 나눔, 정성, 온정 등의 속성을 지니고 있음, 돌봄 행위는 인간의 생명에 대한 관심과 존중이 요구되며, 성장과 변화, 생.. 더보기
인간의이해(자아,초자아) 및 인간의 정신 심리적 이해 1. 인간의 이해 * 의식 수준 - 현재를 지각하는 부분, 현실에서 쉽게 알아차릴 수 있는 정신생활의 부분, 깨어 있을 때만 작용하는 것, 논리적이고 합리적으로 행동할 수 있게 함. 사고 관계함. * 성격의 구조 - 원본능은 쾌락을 추구하고, 자아는 현실을 검증하며, 초자아는 완전을 추구함. * 원본능(id) - 생물학적 과정과 가장 밀접하게 관련된 성격의 요소, 성격의 가장 깊숙한 핵심, 본능적으로 쾌락을 추구하고 불쾌함을 회피하는 부분, 태어날 때부터 존재하는 가장 기본적인 생물적 충동임(음식 섭취 및 배설 등의 욕구, 성적인 욕구 및 공격적인 욕구), 쾌락의 원리에 따라 요구를 만족시킴, 대부분 인식되지 않으며, 무의식의 영역으로 꿈의 분석을 통해서, 그리고 신경증적인 다양한 형태들을 통해서 원초 .. 더보기

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